Как лечить дефицит тестостерона у больных сахарным диабетом II типа

Какие ноотропы можно приобрести без рецепта

В свободной продаже в аптеках продаются:

1. Пирацетам — один из самых популярных препаратов в России и странах ближнего зарубежья. В списке показаний к его приему более 50 заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов в коре головного мозга. Одно из главных его преимуществ — невысокая цена.
2. Гинкго билоба — это растительный препарат. Его основной компонент — экстракт гинкго билоба. В списке его эффектов: укрепление стенок сосудов, нормализация кровообращения, замедление старения клеток, улучшение когнитивных функций. Но и экспериментальных доказательств нет.
3. Глицин — одна из аминокислот, необходимых для создания белков в нашем организме и защиты нейронов от перевозбуждения. Применяется для повышения умственной работоспособности, уменьшения последствий стресса, в составе комплексной терапии нервных заболеваний, связанных с повышенной возбудимостью. Нет никаких исследований, подтверждающих реальную эффективность.
4. Аминалон — производное гамма-аминомасляной кислоты. Активизирует энергетические процессы мозга, улучшает тканевое дыхание и улучшает кровообращение. Применяется при сосудистых патологиях головного мозга, задержке умственного развития, старческом слабоумие. Также нет доказательств того, что препарат эффективен.
5. Винпоцетин — корректор мозгового кровообращения. Относится к натуральным средствам, так как содержит растение барвинок. Уменьшает гипоксию головного мозга, расширяет сосуды, препятствует образованию тромбов. Требует осторожности при применении аритмий. Нет убедительных доказательств эффективности.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Мужчины часто спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут происходить одновременно, но это не означает, что одно вызывает другое.

Тестостерон — мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции до конца не изучено. Критическое падение уровня тестостерона и гормональный дисбаланс, возникающий в этом контексте, могут, среди прочего, вызвать потерю эрекции, но это не единственный симптом этого состояния. Исследования показывают, что у многих мужчин, у которых наблюдается возрастное снижение тестостерона, нет проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого уровня тестостерона, лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины эректильной дисфункции.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, но это не всегда вызывает эректильную дисфункцию

Эректильная дисфункция

Диагноз «эректильная дисфункция» обычно ставится, когда мужчина не может поддерживать эрекцию более чем в 25% совершаемых им половых актов. Согласно исследованию, во всем мире этим заболеванием страдают более 150 миллионов мужчин старше 40 лет.

Исключить стрессы и депрессии

Насильственные переживания повышают уровень кортизола в организме. Это гормон стресса, который мешает выработке тестостерона. Это потому, что кортизол является одним из его прямых антагонистов (он действует противоположным образом). Уровень гормона стресса повышается при умственном напряжении и продолжительном стрессе, вызванном различными ситуациями.

Введение

Изменения в мужском организме из-за дефицита тестостерона было предложено называть «частичным дефицитом андрогенов при старении мужчин» или синдромом PADAM (частичный дефицит андрогенов при старении мужчин) решением семинара Австрийского общества урологов (1994). Но в домашней медицине все чаще используется термин «возрастной андрогенный дефицит» или «возрастной гипогонадизм». Возрастной дефицит андрогенов — это состояние, вызванное возрастным снижением секреции тестостерона в клетках Лейдига.
В последнее время наблюдается необычайный интерес к этой проблеме, связанный, прежде всего, с повсеместным распространением возрастного гипогонадизма. Принято считать, что у мужчин с возрастом происходит постепенное снижение уровня половых гормонов, начало которого приходится на срок 30-40 лет. Известно, что от 40 до 50 лет гипогонадизмом страдают около 7% мужчин, от 60 до 80 лет — 20%, старше 80 лет — уже 35%. Согласно результатам многочисленных исследований, проведенных в США, дефицит андрогенов наблюдается почти у 5 миллионов мужчин, и только 5% из них получают заместительную гормональную терапию. Кроме того, было показано, что снижение или отсутствие половой функции влияет не только на качество жизни, но и на ее продолжительность.
известно, что главный мужской половой гормон, отвечающий за здоровье и активность мужчины на протяжении всей его жизни, — это тестостерон. Вместе с дигидротестостероном, андростендионом и их метаболитами он создает соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров вегетативной нервной системы, поддерживая функциональную активность гонад и обеспечивая копулятивную функцию. Тестостерон, наряду с андрогенным действием, способен оказывать мощное анаболическое действие на различные ткани человека. Не зря на Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (2006, Москва) член-корреспондент РАМН О.Б. Лоран сказал: «Активно, но также отрицательно влияет на метаболизм минералов и углеводов, отсюда и андрогенный дефицит. — проблема, объединяющая врачей многих специальностей».
Одной из актуальных проблем, часто сочетающейся с возрастным дефицитом андрогенов у мужчин, является наличие различных сопутствующих заболеваний и, прежде всего, сахарного диабета 2 типа.
Сахарный диабет — одно из самых распространенных хронических заболеваний, имеющее постоянную тенденцию к постоянному росту. Ежегодно количество заболевших увеличивается на 6-7%, и сейчас этим страдает 2-4% населения. Согласно официальной статистике Минздрава РФ, в нашей стране сахарным диабетом страдает более 2 миллионов человек, и ежегодно регистрируется до 200 тысяч новых случаев этого заболевания. Около 88% случаев приходится на сахарный диабет 2 типа, а распространенность андрогенной недостаточности у этих пациентов достигает 65%. Таким образом, почти каждый второй пациент с сексуальной дисфункцией также страдает диабетом типа 2. Наиболее точные данные о распространенности сексуальной дисфункции среди населения в целом и среди пациентов с сахарным диабетом были получены из результатов Массачусетского исследования старения у мужчин. (1994) и работы Виника и Ричардсона. Первое исследование показало взаимосвязь между уровнями свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые стероиды (SHBG), и риском развития инсулинорезистентности и диабета 2 типа. При снижении уровня свободного тестостерона на 1 стандартное отклонение (3,9 нг / дл) риск развития сахарного диабета 2 типа составляет 1,58, а при снижении ГСПГ на 1 стандартное отклонение (15,8 нмоль / л) — 1,89. Согласно второму исследованию, уровень тестостерона при сахарном диабете 2 типа на 10-15% ниже, чем у людей той же возрастной группы без диабета. Кроме того, дефицит андрогенов у мужчин тесно связан с наличием инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, а прием препаратов тестостерона приводит к их снижению. Интересно, что по данным УНЦ РАМН у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих инсулинотерапию, уровень тестостерона остается в пределах нормы, в отличие от пациентов, принимающих пероральные гипогликемические препараты (Калинченко С.Ю., Козлов Г.И., 2003). Следовательно, нельзя исключить влияние инсулина на выработку тестостерона в клетках Лейдига. Также убедительно показано, что низкий уровень свободного и общего тестостерона, наблюдаемый при сахарном диабете 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, не связан со степенью декомпенсации диабета.
Считается, что первой причиной развития возрастного гипогонадизма, вероятно, является уменьшение количества клеток Лейдига из-за ухудшения кровоснабжения ткани яичек и уменьшения количества рецепторов лютеинизирующего гормона на их поверхности. Второй возможной причиной дефицита андрогенов у пациентов с ожирением и сахарным диабетом 2 типа является абдоминальное ожирение, обычно связанное с этим заболеванием.
В настоящее время имеется достаточно доказательств, подтверждающих связь между висцеральным ожирением и снижением уровня тестостерона у мужчин. Жировая ткань имеет «сродство» к стероидным гормонам. Ароматаза жировой ткани в повышенных количествах превращает андрогены (тестостерон и андростендион) в эстроген, которые подавляют секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона и лютеинизирующего гормона, что приводит к снижению уровня тестостерона в крови. Также причиной дефицита андрогенов при ожирении является лептин, вырабатываемый белой жировой тканью, который стимулирует секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона. Считается, что некоторая резистентность центральных структур к лептину у пациентов с ожирением приводит к нарушению скорости секреции гонадотропин-рилизинг-гормона, что может быть еще одной причиной развития гипогонадотропного гипогонадизма.

Как поддержать иммунитет?

COVID-19 — далеко не единственное вирусное заболевание, требующее длительного выздоровления. Например, реабилитация после инфекционного мононуклеоза, герпетических вирусных инфекций занимает много времени, даже тяжелые формы привычного тонзиллита, гриппа или ОРВИ иногда оставляют неприятные последствия. Кроме того, длительное выздоровление обычно связано не только с самим вирусом, но и с индивидуальными иммунологическими особенностями организма.

Для укрепления иммунитета весной можно порекомендовать меры, направленные на общую реабилитацию организма. Но прежде чем что-либо делать, желательно проконсультироваться с врачом.

Тем, кто недавно переболел коронавирусом, такая консультация необходима, ведь специалист подберет индивидуальную программу реабилитации и подскажет, какие витамины пить после covid. Если коронавирусная инфекция протекала тяжело, может потребоваться комплексная медицинская помощь с привлечением узкоспециализированных специалистов: кардиолога, пульмонолога и других.

Продукты для повышения потенции

К продуктам, повышающим потенцию, относятся устрицы, которые называют сильнодействующими природными афродизиаками. Польза рачков обусловлена ​​содержанием в их составе большого количества аминокислот и органического цинка. Когда вы едите устрицы, улучшается качество спермы и активируется выработка тестостерона. Но слишком часто есть моллюсков не рекомендуется. Европейские и китайские ученые доказали, что постоянное употребление устриц может негативно сказаться на репродуктивной функции.

Продукты, повышающие потенцию у мужчин, насыщают организм полезными микроэлементами, витаминами, веществами, положительно влияющими на половую функцию. К ним относятся семена репы. Из них можно приготовить особую смесь по следующему рецепту:

1. Вареную протертую репу смешать с тертой морковью в соотношении 1: 1.
2. Затем нужно добавить 1 десертную ложку меда. Готового продукта принимают по 60 грамм трижды в день. Положительный эффект от такой смеси не заставит себя ждать.

При употреблении пищи для потенции стоит помнить об имеющихся противопоказаниях. Например, отказаться от включения репы в рацион рекомендуется при холецистите, гепатите, в период обострения воспалительных заболеваний кишечника.

Продукты, повышающие потенцию, следует употреблять регулярно. Особенно это касается орехов, богатых магнием, цинком, витаминами Е и В. Эти вещества благотворно влияют на мужскую репродуктивную систему. Грецкие орехи также содержат аргинин. Активирует выработку оксида азота, вещества, необходимого для длительной эрекции.

Для лечения проблем с потенцией в ежедневный рацион включают различные орехи: фундук, миндаль, кешью, арахис и др. каждый из них имеет уникальный состав и свойства, но одинаково благотворно влияет на организм.

Тыквенные семечки содержат все основные вещества, необходимые для нормального физического здоровья мужчины. Регулярное употребление этого продукта служит отличной профилактикой многих патологий, негативно влияющих на эректильную способность.

Существует множество рецептов использования тыквенных семечек:

1. Семена тыквы, сливы, курага и ядра грецких орехов измельчают в равных пропорциях. В полученную смесь добавляется немного меда. Чтобы добавить продукту пикантности, используйте тмин, кунжут или анис. Смесь с тыквенными семечками принимать ежедневно: два раза в день. Это средство применяется после еды.
2. Тыквенные семечки перемалываем на мясорубке. В полученную смесь добавить полстакана меда. Затем необходимо слепить из него маленькие шарики. Впоследствии такой мяч едят каждый день через полчаса после еды.
3. 70 г тыквенных семечек, 100 г сливочного масла, 100 мл меда тщательно перемешивают и помещают в герметичную емкость на холод. Три маленькие чайные ложки лекарства, выпитые в день, окажут сильное влияние на эрекцию.

На основе тыквенных семечек также можно приготовить лечебный отвар. Для этого два стакана продукта прокаливают на горячей сковороде, измельчают ножом. В полученную смесь добавляют литр кипятка, варить на медленном огне 10-15 минут. Когда отвар заварится, процедите его, всыпьте щедрую ложку меда. Свежеприготовленный отвар употребляют 2 раза в день.

Список ноотропов последнего поколения

Помимо положительного воздействия на центральную нервную систему, многие современные препараты также обладают антидепрессивным, адаптогенным и антиоксидантным действием. Однако их доказательная база аналогична доказательной базе вышеупомянутых препаратов.
В группу препаратов нового поколения входят:

• Фенотропил — препарат отечественного производства. Он должен улучшить память, внимание, умственную активность, повысить устойчивость к стрессам.
• Карфедон — производство Россия. Направлено на повышение сопротивляемости мозга недостатку кислорода, улучшение настроения. Он используется при лечении алкоголизма для уменьшения симптомов усталости и депрессии.
• Фезам — болгарский препарат. Он используется при восстановлении после инсульта, для предотвращения приступов мигрени.

Как восстановить и сохранить мужскую силу?

Чтобы предотвратить развитие эректильной дисфункции, необходимо:

• Вести здоровый образ жизни, правильно и регулярно питаться, заниматься спортом, заботиться о своем здоровье.
• Не курите, не злоупотребляйте алкоголем и не употребляйте наркотики.
• Не применяйте препараты, способные вызвать эректильную дисфункцию, или применяйте их только строго по назначению врача и согласовывайте прием с инструкцией по их применению.
• Вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и сексуальных излишеств.
• обязательно проконсультироваться с урологом при травмах в области таза, промежности, при операциях на малом тазу, при сахарном диабете или гипертонии.

Сила — это способность тела заниматься сексом. В сексологии термин потенция обычно относится к мужской сексуальности. Таким образом, потенция определяет сексуальные возможности мужчины и в некоторой степени характеризуется напряжением полового члена, скоростью появления эрекции, продолжительностью полового акта и его нормальным течением, а в широком смысле — продолжительностью полового акта очень способность вести нормальную половую жизнь. Потенциал мужчины не может быть отождествлен со скоростью сексуальной активности, которой он занимается, поскольку сексуальные способности мужчины могут не быть связаны с частотой его половых актов. Причем ни в коем случае нельзя отождествлять его с интенсивностью его сексуального влечения, которое при некоторых формах эректильной дисфункции не только не ослабевает, а, наоборот, может усиливаться.

Что касается женщин, то понятие «потенция» практически не используется и его определение не имеет однозначной формулировки.

Здоровый мужчина сохраняет возможность полноценного полового акта до самой смерти, и, в отличие от женщины, мужской климакс имеет чисто патологические причины.

Постоянная невозможность совершить полноценный половой акт может быть признаком одной из форм импотенции.

Эректильная дисфункция, или импотенция, это нарушение половой функции, из-за которого мужчина не может добиться увеличения объема полового члена, его затвердевания и выпрямления, а также поддержания эрекции полового члена в течение достаточного времени на протяжении длительного периода. Достаточно полного полового акта. Это одна из сексуальных дисфункций, отмечаемых у мужчин.

Как действуют препараты для разжижения крови?

Так называемые разбавители помогают крови плавно течь по венам и артериям. Они используются для лечения сердечных заболеваний и предотвращения образования опасных тромбов.

В то же время многие заблуждаются, полагая, что лекарства на самом деле делают кровь более жидкой и чудесным образом разрушают тромбы. Нет, это не так, но они предотвращают образование новых сгустков крови, а также замедляют рост существующих сгустков крови.

Классификация препаратов

В современной медицинской практике существует две группы антикоагулянтных препаратов для длительного применения антикоагулянтов, и каждая имеет свои специфические показания.

1) Кардиологический аспирин (аспирин кардио, кардиомагнит, аскард, полокард и др.). Показан всем, у кого обнаружен или подозревается атеросклеротическая бляшка — в конце концов, аспирин предотвращает «растрескивание» бляшки и тромбоз (процессы, приводящие к сердечному приступу или инсульту).

2) Непрямые антикоагулянты — варфарин и его более дорогие родственники (прадакса, ксарелто и др.). Он предотвращает образование тромбов в местах, где по разным причинам замедляется кровоток и, как следствие, есть риск образования тромбов.

Разжижители крови можно принимать:

• в виде внутривенной или подкожной инъекции (инъекции); примеры таких лекарств включают гепарин, эноксапарин натрия (Lovenox®) и фондапаринукс (Arixtra®);
• перорально в виде таблеток; примеры таких лекарств включают варфарин (Coumadin®), ривароксабан (Xarelto®), апиксабан (Eliquis®) и эдоксабан (Savaysa®).

Оральные антикоагулянты, вмешиваясь в этот процесс, значительно увеличивают время свертывания крови. Однако пероральные антикоагулянты не разжижают кровь и не растворяют уже образовавшиеся тромбы, хотя они могут остановить рост существующих тромбов.

В норме природные антикоагулянты крови способствуют тому, что свертывание крови происходит только при нарушении целостности сосудов. Однако в некоторых клинических условиях, называемых тромботическими расстройствами, этот же механизм может привести к нежелательному образованию опасных для жизни тромбов — тромбов. В таких ситуациях действие антикоагулянтов помогает предотвратить чрезмерное тромбообразование.

Основные побочные эффекты Виагры. Сиалиса и Левитры и их частота суммированы в Таблице 1.

Таблица 1. Частота побочных эффектов определенных дозировок (мг) таблеток для эрекции в%.

Побочные эффекты	Виагра (100 мг)	Левитра (20 мг)	Сиалис (20 мг)
Головная боль	19	15	одиннадцать
Покраснение лица	19	одиннадцать	5
Заложенность носа (ринит)	5	7	5
Тошнота и нарушения стула (диспепсия)	6	7	17
Боль в спине	.	.	девять
Зрительные расстройства (восприятие цвета)	3	.	.

Частота побочных эффектов зависит от дозы препарата и индивидуальной чувствительности. Это также зависит от приема пищи перед применением таблеток для эрекции. На сытом желудке частота побочных эффектов и эффективность лекарств ниже.

Абсолютным противопоказанием к приему таблеток для эрекции является их непереносимость (аллергия) и одновременный прием органических нитратов (Нитроглицерин, Сустак, Нитронг, Нитросорбид, Эринит и др.). При одновременном приеме таблеток для эрекции и органических нитратов может произойти фатальное снижение артериального давления. Крайне нежелательно и потенциально опасно назначать таблетки для эрекции из группы ингибиторов ФДЭ пациентам со следующими диагнозами:

• Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами боли в груди.
• Застойная сердечная недостаточность и значительное снижение артериального давления.
• Значительное снижение сердечного выброса.
• Комплексная комплексная медикаментозная терапия артериальной гипертензии.
• Медикаментозная терапия, которая может замедлить выведение ингибиторов ФДЭ из организма.

Зарегистрированные случаи смерти, связанные с приемом Виагры, чаще всего были связаны с совместным применением этого препарата с органическими нитратами.

Такие лекарства, как кетоконазол и эритромицин, препятствуют выведению ингибиторов ФДЭ из организма. Люди, принимающие эти лекарства, должны уменьшить дозу таблеток для эрекции или вообще отказаться от них. Значительно повышает эффективность таблеток для эрекции, особенно у людей с гипогонадизмом или мужским климаксом (андропаузой) при одновременном применении мужских половых гормонов (тестостерона).

Сбалансированное питание

• Желательно исключить сладости, кондитерские изделия, дрожжевые изделия. Замените хлебобулочные изделия из муки высшего сорта хлебом из твердых сортов пшеницы и цельнозерновыми.
• кушать пророщенные зерна полезно — это кладезь полезных веществ.
• Рекомендуется заменить кисломолочные продукты (молоко и творог) на безлактозные продукты на период выздоровления, можно пить растительное молоко. Это потому, что, как правило, коронавирусной инфекцией болеют люди старшего поколения. С возрастом организму сложнее усваивать молочные продукты, потому что чем старше человек, тем меньше он может вырабатывать ферментов, необходимых для переваривания лактозы. К тому же после болезни организм человека ослаблен, поэтому ему не нужна дополнительная нагрузка на пищеварительную систему.

• Мясо, птица, рыба. Помните, что белое мясо (кролик, грудка индейки) легче усваивается, чем красное. Если у вас нет аллергии, ешьте рыбу. В качестве гарнира используйте зеленые овощи.
• Овощи. Ограничьте овощи из семейства пасленовых (картофель, баклажаны, помидоры).
• Включите в рацион продукты, богатые витаминами C и D. Витамин D является мощным иммунным регулятором, а C может усиливать барьерную функцию дыхательной системы. Витамином С богаты апельсины, черная смородина, клюква. Витамин D можно получить из соответствующих пищевых добавок — необходимо до 50 мкг в день витамина D. Витамины — хороший способ восстановить организм.

• Кофе может вызвать аллергическую реакцию, его рекомендуется заменить цикорием, кипреем, зеленым или черным чаем.

Главный принцип питания в период восстановления после ковида — вставать из-за стола с легким чувством голода. Также старайтесь есть часто (5-6 раз в день) и небольшими порциями. Не ешь на ночь! Дело в том, что иммунитет кишечника «активируется» вечером и ночью, а пищеварительные ферменты наиболее активны утром.

Позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника. Антибиотики также можно использовать при лечении коронавирусной инфекции; страдает микрофлора кишечника. Поэтому важно корректировать дисбактериоз кишечника пробиотическими, пребиотическими препаратами (растительными волокнами).

Клинические проявления и диагностика

Большинство клинических проявлений дефицита тестостерона неспецифичны. Чаще всего единственным признаком возрастной андрогенной недостаточности может быть снижение или потеря полового влечения (либидо). Также отмечаются другие сексуальные симптомы (ухудшение качества и частоты эрекций, особенно ночью, трудности с достижением оргазма, снижение интенсивности достигнутого оргазма, снижение чувствительности полового члена), изменения в неврологической системе, возникают эмоциональные состояния (снижение интеллектуального активность, творческая продуктивность, повышенная утомляемость, снижение настроения, депрессия, бессонница), изменения в костях, мышцах, коже и жировой ткани (снижение силы и объема мышечной массы, уменьшение волос на теле, морщины, уменьшение плотности костей, увеличение висцерального жира). Также мужчину беспокоит ощущение жара — «приливы», колебания уровня артериального давления в течение дня, головокружение, повышенное потоотделение, кардиалгия.
Среди методов лабораторного исследования ведущее место в клинической практике занимает определение уровня общего тестостерона в сыворотке крови. Концентрация этого гормона ниже 12 нмоль / л (нормальные значения 13-33 нмоль / л) свидетельствует о наличии андрогенной недостаточности. Хотя следует отметить, что наиболее информативным является определение уровня свободного или биологически активного тестостерона. Но, к сожалению, это лабораторное исследование на данный момент технически сложно. В связи с этим при необходимости (при тяжелых клинических симптомах и нормальной концентрации общего тестостерона) его определяют расчетным методом, основанным на соотношении уровней общего тестостерона / глобулина, связывающего половые гормоны. Помимо специального обследования также желательно сделать общий анализ крови (анемия может возникать при снижении уровня тестостерона) и денситометрию (дефицит андрогенов — основная причина остеопороза у мужчин).

Список продуктов, повышающих уровень тестостерона:

1. Имбирь
   Имбирь может повысить уровень тестостерона и повысить мужскую фертильность. Люди издавна использовали имбирь в лечебных и кулинарных целях. Современные исследования показывают, что этот корень может улучшить мужскую фертильность. Согласно одному исследованию, ежедневный прием имбиря в течение 3 месяцев повышал уровень тестостерона на 17,7% у мужчин с проблемами фертильности.
2. Устрицы
   Устрицы содержат больше цинка, чем любая другая пища, а цинк необходим для здоровья спермы и репродуктивной функции. У мужчин с тяжелым дефицитом цинка может развиться гипогонадизм, при котором организм не вырабатывает достаточное количество тестостерона. Они также могут испытывать импотенцию или задержку полового созревания.
   Цинк содержится в следующих продуктах, таких как моллюски, красное мясо, птица, бобы и орехи.
3. Гранаты
   Гранат является символом плодородия и сексуальной функции, а его уровень антиоксидантов может поддерживать здоровье сердца и снижать стресс. Результаты исследований показывают, что гранаты могут повышать уровень тестостерона как у мужчин, так и у женщин. Шестьдесят здоровых участников пили чистый гранатовый сок в течение 14 дней, и исследователи трижды в день анализировали уровень тестостерона в их слюне. В конце рабочего периода у участников наблюдалось повышение уровня тестостерона на 24%. У них также улучшилось настроение и повысилось кровяное давление.
4. Растительное молоко
   Обогащенное растительное молоко является полезным источником витамина D. Витамин D является важным питательным веществом, которое может повышать уровень тестостерона. Хотя пребывание на солнце — один из лучших способов получить витамин D, не каждый может проводить достаточно времени на открытом воздухе в солнечную погоду. Миндальное, соевое, конопляное и льняное молоко содержит 25% потребности в витамине D.
   Продукты, богатые витамином D: молоко и кисломолочные продукты, апельсиновый сок, крупы. Врачи не уверены, что витамин D повышает уровень тестостерона у здоровых людей. Исследование 2017 года показало, что витамин не влияет на уровень тестостерона. Однако важно помнить, что витамин D необходим для общего состояния здоровья.
5. Зеленые листовые овощи
   Овощи, такие как шпинат, мангольд и капуста, богаты магнием — минералом, повышающим уровень тестостерона. Авторы исследования обнаружили, что добавки с магнием повышают уровень тестостерона у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, и у спортсменов. Однако повышение уровня тестостерона было больше у активных участников.
   Другие пищевые источники магния: фасоль и чечевица; Орехи и семена; Цельнозерновые.
6. Жирная рыба и рыбий жир
   Диетологи рекомендуют есть рыбу два раза в неделю. Жирная рыба может быть особенно полезной, потому что в ней много омега-3 жирных кислот. Человек также может повысить уровень жирных кислот, принимая рыбий жир и добавки с омега-3. Результаты исследований на животных показывают, что рыбий жир может повысить качество спермы и уровень тестостерона в сыворотке у собак за счет улучшения их профиля жирных кислот. Исследование на мышах показало аналогичные результаты.
   Рыба, богатая омега-3 жирными кислотами: атлантическая скумбрия, сельдь, лосось, сардины, форель.
7. Оливковое масло
   Оливковое масло является одним из основных продуктов средиземноморской диеты, которая может иметь множество преимуществ для здоровья, включая снижение риска сердечных заболеваний и рака. Масло богато мононенасыщенными жирами и витамином Е, антиоксидантом. Оливковое масло также может улучшить репродуктивное здоровье мужчин. Результаты исследований показывают, что масло может повышать уровень тестостерона у здоровых мужчин. Участники также отметили повышение уровня лютеинизирующего гормона, который стимулирует клетки яичек вырабатывать тестостерон.
8. Лук
   Лук приносит много пользы для здоровья, от поддержки сердца до похудания. Это также хороший источник множества питательных веществ и антиоксидантов. Кроме того, лук повышает уровень тестостерона. Исследователи обнаружили, что ежедневное употребление свежего лукового сока в течение 4 недель значительно повышает уровень тестостерона у мышей.

Какое место среди методов лечения ЭД занимают таблетки для эрекции?

В настоящее время существует 5 групп лечения эректильной дисфункции:

1. Психотерапия и сексотерапия, которые используются только при так называемой психологически обусловленной или психогенной ЭД, реже как вспомогательный метод при соматической или органической ЭД.
2. Прием таблеток Виагры или таблеток для эрекции: Сиалис, Левитра. Он используется в качестве лечения первой линии (первой линии терапии) для всех форм органической эректильной дисфункции, независимо от ее причины.
3. Фармакотерапия инъекционным методом или «эрекция по требованию». Применяется как вторая линия терапии при всех формах эректильной дисфункции в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их применение противопоказано. Таблетки для эрекции и инъекции вазодилататора полового члена могут использоваться вместе в качестве комбинированного лечения эректильной дисфункции.
4. Вакуумная эрекционная терапия или использование вакуумных эректоров различных конструкций и модификаций для получения или поддержания эрекции. Это вид терапии второй линии при органических и реже психогенных формах ЭД.
   — КПД 90;
   — Необязательно использовать препараты, имеющие побочные эффекты;
   — неагрессивный метод лечения;
   — Помогает создать эрекцию при соблюдении всех мер предосторожности.
5. Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезы. Первая группа вмешательств делится на вмешательства на венах (ограничение венозного оттока) и на артериях (усиление артериального кровотока) полового члена. Венозная хирургия может быть эффективно использована в отдельных случаях эректильной дисфункции, особенно в сочетании с таблетками для эрекции. Операции на артериях малоэффективны и используются все реже. Фаллопротезирование является наиболее эффективным и радикальным из всех видов лечения эректильной дисфункции, единственным методом, обеспечивающим полное излечение от органической эректильной дисфункции. Хирургические методы обычно используются только в случаях органической эректильной дисфункции, когда консервативная терапия не принесла результатов.

Следовательно, таблетки для эрекции являются терапией первой линии, с которой начинается лечение любой формы эректильной дисфункции. Виагра, Сиалис и Левитра — единственные доступные сегодня в мире таблетки, которые действительно эффективны при лечении эректильной дисфункции. Эффективность всех остальных рекламируемых таблеток, как правило, изобретена (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки. Все эти отечественные «импа», «золотые коньки», зарубежный «веромакс», «экстракты супер йохимбе» и многие другие лекарства — не более чем средства заработка на доверчивых примитивной рекламе людей.

Как действуют таблетки для эрекции? Насколько они вредны? Развивается ли зависимость от таблеток для эрекции? Какие есть побочные эффекты и противопоказания? Каковы известные лекарственные взаимодействия?

Виагра, Сиалис и Левитра имеют точно такой же механизм действия и являются селективными (селективными) ингибиторами активности фермента — фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ). Этот фермент, в свою очередь, подавляет выработку циклического гуанозинмонофосфата (CGMP) в гладкой мышечной ткани, который образуется из гуанозинмонофосфата (GMP) под действием оксида азота (NO). Основная функция CGMP — расслабление гладких мышц кавернозных тел (кавернозных тел) полового члена. Когда действие PDE подавляется, гораздо большее количество CGMP накапливается в кавернозных телах, их гладкие мышцы намного лучше расслабляются, и значительно больше крови устремляется к половому члену, вызывая эрекцию.

Препараты этой группы избирательно действуют на сосудистую ткань полового члена и практически безвредны. Они не вызывают стойких негативных эффектов при регулярном и длительном применении. Никакого привыкания к таблеткам для эрекции не развивается. Кроме чисто психологической зависимости. Попробовав таблетку для эрекции и почувствовав ее гораздо лучшее качество, снова ощутив утраченную чувственность, мужчина иногда не хочет отказываться от таблеток Виагры. Это похоже на то, как водитель, однажды сев за руль качественной иномарки, старается больше не садиться за руль «Жигулей.